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探知|自闭症孩子听觉统合训练
发布时间：2021-06-29
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探问|自闭症儿童听觉综合训练
一、介绍听力相关知识
听觉是对耳朵声音的感觉，听觉神经的传递，听觉中枢的整合共同完成的。耳朵是声音的感觉organ。声源的振动通过鼓膜、青骨链传递到内耳，引起毛细胞兴奋，声音转换成神经电活动，声音信息通过听觉神经及其接收系统传递到听觉中枢，听觉中枢max终完成对声音信息的识别、分析和识别。声音的频率被识别为音调，以每秒钟的周或赫兹(Hz)表示，频率越高，音调越高。每个声波振动频率都有能引起听觉的max小振动强度，称为听觉阈值。右下图中下部曲线表示不同频率振动的听力阈值，上部曲线表示MAX听觉阈值，这两条曲线是听觉区域。人的耳朵能听到20 ~ 20000Hz的声音，但对500~6000Hz的声音来源很敏感，大部分声音都在这个频率范围内。分子振动的振幅是声音的程度，即声音强，以分贝(dB)表示。正常人能听到的max轻的声音被定为0dBHL，耳语声约为30dBHL，一般谈话声为40 ~ 50dbhl。我国规定，公共场合的噪音max多不能超过90dB，听力综合treatment 中给孩子们放音乐的音量highest可达75dB。
二、自闭症儿童听觉系统异常
自闭症儿童的听觉系统有功能障碍。这方面的研究报道不多，但比较一致的报道是自闭症儿童有听觉过敏现象。1964年，雷曼兰德报道说，40%的自闭症儿童有听觉过敏症状。堵住耳朵，听到环境中的某些声音，会生气、哭、生气、掉东西、避免某些声音、退缩、因为噪音而发出噪音等反应。相反，一些自闭症儿童对某些声音没有反应，听觉处理过程也显得缓慢而迟钝。由于听觉系统功能失衡，自闭症儿童对周围事物有扭曲的认识，影响语言发育，导致情绪行为异常。(威廉莎士比亚、自闭症、自闭症、自闭症、自闭症、自闭症、自闭症)。
拥有非常敏锐的听觉的人听到我们世界的声音与正常的听觉不同。对他声音的反应也不同。对超敏感声音的任何音调或频率比其他声音强好几倍的障碍。它在听到特定频率时会引起痛苦或极端不适，或引起听觉信号的整体变形。例如，一个听觉非常灵敏的孩子，听到孩子的哭声会生气，用双手捂住耳朵或跑去狠狠打正在哭的孩子。就像自闭症患者亲自表达的一样，下雨的时候雨点掉在路上的声音就像Machine gun的声音。他听到的声音比我们正常人听到的声音强度高10 ~ 15倍左右，所以对声音有非常敏感和强烈的反应
三、听觉综合训练的建议和意义
Auditory Integration Training(AIT)是法国耳鼻喉科医生伯纳德。由Bernard)创立，用于treatment和康复听觉问题引起的部分疾病。该疗法充分利用现代数字电子技术设备，将特殊声音和音乐作为一个整体听力训练项目，使儿童能够听到经过过滤和调配的音乐，从而纠正听觉系统的声音处理失衡，刺激大脑活动，达到改善行为障碍、情感障碍、语言障碍和交际障碍的目的。听觉综合treatment不是用普通音响听音乐，而是用数字听觉综合训练器treatment。这种训练方法已经运用多年，有很好的效果。
美国自闭症患者的母亲安娜贝尔的《雨中起舞》本书出版后，听觉统合训练在世界各国普遍展开。儿科的《圣经》《尼尔逊儿科学》和《实用儿科学》将听觉统合训练选为结构化教育和行为treatment后的第三个选择。
听觉综合训练是一种特殊的音乐treatment方法。自闭症儿童大多偏爱音乐。对外部世界漠不关心，有些没有语言，但大部分对音乐表现出极大的兴趣，有些孩子甚至有出色的音乐感和出色的分辨力。当声音信号通过听觉organ的神经纤维传递到丘脑和大脑皮层系统时，音乐的音高、声场、音色等基本元素可以直接通过丘脑等皮下结构，使脑机体发生自主反应。各种声音以时间为载体，在时间过程中展现出自己有序的声音律动，这种声律动与自然中所有有生命的物体产生异体感，形成共鸣。
听觉统合treatment也是感官统合treatment的一种。这种方法是通过听觉综合训练器听调整后的音乐。也就是说，利用训练器，根据患者的听觉测试情况，决定是过滤特定音频，还是降低音乐的高频或低频声音。纠正受试者听觉系统的声音处理不平衡，刺激大脑活动，达到改善受试者语言障碍、交际障碍、情感障碍、行为障碍的目的。
上海语路医疗生产的听觉统合训练系统是通过让受训者聆听经过调制的20组不同音色、旋律、节奏的声波信号，来矫正听觉系统对声音处理失调的现象，并刺激脑部活动，从而达到改善听觉障碍、行为紊乱及情绪失调等用于由听觉处理失调问题引起的孤独症自闭症、学习障碍、语音发育迟缓、情绪障碍、精神发育迟缓、智力障碍、多动症等一系列发育行为障碍的训练和康复设备。
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